Inscripción

Entidad:
Si su entidad es una ESCUELA, por favor, indique si es:
1. Datos personales del responsable del trabajo:
Nombre: Apellido::
DNI: Sexo:
Grado de instrucción:
Domicilio: Nº:
Localidad: Ciudad:
Provincia: C.P.:
Teléfono: Celular:
Su email:
2. Datos institucionales:
Nº personería purídica: Institución:
Domicilio: Nº:
Localidad: Ciudad:
Provincia: C.P.:
Teléfono:    
Su email:    
3.Datos del trabajo inscripto en el Premio Vivalectura
Categoría:
Nombre del trabajo:
Público destinatario:
Cantidad de público alcanzado:
Nº de personas involucradas en la ejecución del trabajo:
Período de realización:
(indicar fecha/ año de inicio del proyecto)
Idea síntesis del trabajo:
El proyecto sigue vigente actualmente
4. ¿Cómo me enteré de la existencia del Premio Vivalectura?

Ingrese el código de validación     SKQR6
(escribir el código en MAYÚSCULA)